消极且暮气沉沉的生活方式,在精神医学上被当作一种病态,“回 避型人格障碍”与“类精神分裂型人格障碍”就是其中的代表,但是 除此之外,还存在一些类似状态的障碍表现。接下来,就来详细说一说。
首先,就是与“回避型人格障碍”很难区分开、常常被热议的“社 交恐惧症”。“社交恐惧症”的患者,最大的特征就是与人接触时特 别紧张,在众人前露面会有强烈的不安感,因此,对于社交的场合或 者在人前发言,都是抱以回避的态度。简单点说,就是对人很紧张的 一种症状。
就“觉得与人交往很麻烦”这一点,完全就是与“回避型人格” 相同的表现。仅从这一点来看,两者确实很难被区分开。因此,也有 专家认为两者就是同一个症状。
不过,有“社交恐惧症”的人在其他方面,如面对挑战、责任时, 却并不会采取回避的态度。例如,英国的政治家斯坦利,鲍德温( 331—11)。他有很严重的“社交恐惧症”,作为政治家却在发表演说 前特别的紧张,甚至双手和嗓音都会颤抖。但是,公众却并不知情。 鲍德温后来当上了英国首相,作为国家的最高统帅肩负着重大的责任。 由此可以确定,他并不属于“回避型人格障碍”。
即使“社交恐惧症”与“回避型人格障碍”同时出现在一个人身上, 也应该被区别对待。“社交恐惧症”只是会极度的紧张,不擅于面对公众, 所以也只是会回避在众人面前露面而已。如果这种紧张或者怕生的症 状消失的话,往往也是能够让自己在人前表现出活跃的一面的。
但另一方面,有“回避型人格障碍”的人,则不仅限于社交或与 人接触方面,在其他如生活、工作、学习等,面对挑战或者需要尽最 大可能去做某件事时,都会感觉到非常的麻烦。岂止是挑战,就算是
很容易就能做到的事情,也会觉得非常的困难,从而想要回避。因此, 两者有着很大的区别。
“回避型人格”的形成有遗传的因素(第92页),而且两者在遗 传因素方面,有一定的共通性,但由于后天成长环境以及个人经历的 不同,有的形成了 “社交恐惧症”,有的则成了 “回避型人格障碍”, 还有的会出现两者合并的情况。由于两者合并的案例也有很多,这种 情况下,对于“社交恐惧症”的治疗也很重要。关于“社交恐惧症”, 采用认知行为疗法或者药物疗法都是很有效的,但是在进行药物疗法 时,不宜使用容易产生依赖性的抗焦虑类药物,而应使用没有依赖性 的药物进行治疗。因为,一旦对这类药物产生依赖的话,想要痊愈就 会很困难。
此外,环境因素也很重要。本书将在下一章及之后的内容中,介 绍什么样的环境才是弓丨起这种变化的罪魁祸首。